Клиническое применение метода психосемантической коррекции
Журнал «Медицинская картотека» №5 2000 г.
|
И.В. Смирнов, заведующий кафедрой психоэкологии
А.В. Москвин, руководитель отдела клинических
И.К.Нежданов, научный сотрудник |
Клиническое |
Psychosemantic correction method in clinic.I.V. Smirnov, A.V. Moskvin, I.K. Nezdanov. – “Medicinskaya kartoteka”. - № 5, 2000.
The paper is devoted to the instrumental method of psychosemantic correction of some clinical problems. By analyzing the principles of operation of certain variants of the suggested method on subliminal level due to the new psychotechnologies, the authors reveal the advantages of the suggested method of programmed psychophysiological regulation. One of the main features of the suggested method is that it uses subliminal level of regulation due to special devices and technologies.
Тенденция к распространению использования психофармакологических средств в общеклинической практике и в психиатрии неизбежно ведет к росту осложнений и побочных эффектов, повышению лекарственной зависимости популяции. Ростпсихопатологических расстройств пограничного круга, невысокая информированность населения о последствиях приема психофармакологических средств - антидепрессантов, нейролептиков, гипнотиков, и др. - ведет к бесконтрольному приему психотропных препаратов. Увеличение количества амбулаторных, субклинических форм психических расстройств на фоне социально-культурного кризиса, требует поиска новых, более эффективных и безопасных немедикаментозных методов психокоррекции. Учитывая существенное влияние семантических (в широком понимании - смысловых) стимулов (вербальных и невербальных) и психосемантических элементов (смысловых значений, составляющих внутреннюю картину мира пациента) на ход патологического процесса, а также присутствие психосемантических расстройств при любых видах психических нарушений, на базе лаборатории психокоррекции ММА им. И. М. Сеченова и кафедры психоэкологии РУДН разработан метод психосемантической коррекции, основанный на принципиально новых алгоритмах предварительной обработки информации, воспринимаемой человеком (музыка, шумы, вербальные фрагменты).
Метод реализуется посредством прослушивания аудиопрограммы, представляющей собою модулированный неосознаваемым семантическим сообщением звуковой сигнал сложной структуры, воспринимаемый исследуемым как невербальное воздействие, и рассчитанный на психокорректирующее неосознаваемое влияние на психику человека.
На базе отдела клинических исследований кафедры психоэкологии ФПКМР РУДН было проведено изучение психотерапевтического влияния метода психосемантической коррекции (в режиме аудиального режима восприятия).
Открытое рандомизированное исследование проводилось у 30 пациентов, давших добровольное информированное письменное согласие на участие.
В исследовании принимали участие 18 женщин и 12 мужчин, средний возраст составил у женщин 34,2±0,7 г; у мужчин 39,4±1,2 г.
Критериями включения в исследование служили:
1. Состояния психической субкомпенсации (астено-депрессивный синдром, фобии, обсессивные состояния, психогенные соматические расстройства),
2. Состояния привычных интоксикаций (алкогольная и наркотическая) в период после купирования абстинентного синдрома).
3. Посттравматические стрессовые расстройства, синдром социальной дезадаптации.
4. Психогенные расстройства сексуальнойсферы.
5. Информированное согласие
пациента.
6. Отсутствие критериев исключения.
Из обследования исключались пациенты старше 70 лет, с выраженными органическими нарушениями слуховых функций, лица с грубыми психоорганическими нарушениями, в состоянии острого психотического возбуждения, а также лица, принимающие психофармакологические средства независимо от дозировок.
Все принимавшие участие в исследовании прослушивали программу психосемантической коррекции в различных режимах суггестивной фабулы. Время прослушивания составило в среднем 8,6±1,2 часа/сутки.
Прослушивание осуществлялось в следующих режимах:
1 режим. Прослушивание в период ночного сна (автореверс), а также в период бодрствования (в среднем 12-17 часов).
2 режим. Прослушивание в течение 1-2 часов в вечернее время, перед сном.
3 режим. Прослушивание в период психоэмоционального напряжения, стресса, либо в период 1-2 часов после него.
В период исследования (30 дней) все пациенты проходили первичный, текущий и заключительный контрольный осмотр, включающий клиническую беседу, психологическое тестирование (16-ФЛО, УНП-УСП),а также процедуру компьютерного психосемантического анализа.
Статистическая обработка результатов проводилась с помощью математических методов обработки информации.
Результаты исследования:
На фоне прослушивания суггестивных фабул в режиме неосознаваемой суггестии, большинство пациентов (85%) отметили значительное уменьшение интенсивности и длительности периодов тревожности, страха, немотивированной агрессии.
Наблюдалось улучшение качества сна. Отмечалось повышение творческой активности (особенно у лиц с высоким уровнем интеллектуально-мнестических функций).
V лиц с привычными интоксикациями достоверно снизилась импульсивность, отмечалась стабилизация вегетативных функций. Все исследуемые этой подгруппы отмечали значительное снижение компульсивного влечения к наркотическим препаратам и алкоголю.
В ходе исследования не было выявлено побочных эффектов, у4 человек отмечался период адаптации к фабуле в течение трех дней.
Не отмечалось психологической зависимости исследованных лиц от суггестивных фабул.
Время прослушивания постепенно прекращалось в течение 1-2 дней.
Таким образом, выраженное корректирующее воздействие суггестивных фабул в неосознаваемом режиме восприятия на состояние человека проявляется уже в первые дни прослушивания и выражается в улучшении психоэмоционального состояния личности, снижении выраженности и интенсивности (вплоть до полного исчезновения) состояний страха, тревоги, депрессии. Повышается стрессоустойчивость человека, значительно снижается уровень психологической зависимости к наркотикам и алкоголю.
Прослушивание программы психосемантической коррекции может быть рекомендовано в целях:
• Коррекции психогенного компонента у пациентов с психическими, психосоматическими и пограничными состояниями;
• Снижения психической зависимости у лиц с привычными интоксикациями (алкоголь, наркотики);
• Психопрофилактической коррекции психоэмоционального фона у здоровых людей (снижение уровня стресса, релаксация, повышение порога стрессоустойчивости).
Прослушивание особенно показано в случаях, когда прием психофармакологических средств исключен.
Клинический эффект психосемантической коррекции повышается при дополнительном психотерапевтическом сопровождении.
Метод психосемантической коррекции, позволяющий оптимизировать психоэмоциональный статус пациента без дополнительного психофармакологического воздействия, успешно применяется в общеклинической практике, а также в психиатрии и наркологии.